ИССЛЕДОВАНИЕ ДИНАМИКИ АНГИОАРХИТЕКТОНИКИ СОСУДОВ ВИЛЛИЗИЕВА КРУГА В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИЯХ
Автор: Денис Вячеславович Тихвинский
Соавторы: Куянова Ю.О., Бервицкий А.В., Станкевич Ю.А. , Чутков Д.С. и Паршин Д.В.
Организация: Институт гидродинамики имени М.А. Лаврентьева СО РАН
Заболевания сосудов головного мозга могут приводить к инвалидизации пациентов, их смерти и занимают лидирующие позиции в рейтинге ВОЗ учета наиболее опасных болезней [1]. Принципиально важным фактом, обнаруженным нами ранее, является то, что трехмерная структура этих сосудов подвержена изменению и порой существенному [2] на протяжении относительно небольшого интервала времени (месяцы-год). Лишь недавно это явление начало отмечаться исследователями [3], и потенциально может изменить парадигму предоперационного моделирования церебральных аневризм. Вместе с этим не определены и критерии роста церебральных аневризм, существуют лишь прогнозные рисковые модели для аневризм, чей размер превышает 5 мм [4]. Целью настоящей работы является определение морфологических и гемодинамических предикторов роста и\или образования малых церебральных аневризм, а также оценка влияния факторов стресса на изменение морфологии и гемодинамики передних мозговых артерий у здоровых добровольцев.
Для целей исследования нами были проанализированы 2 выборки: пациентов ФНЦ (Новосибирск) с малыми церебральными аневризмами и молодых (18-22) здоровых добровольцев без патологий развития церебральных сосудов. Первая группа подвергалась динамическому гемодинамическому мониторингу, в который входили: КТ-ангиография и допплерография сонных артерий. Вторая группа подвергалась психологическому анкетированию, а также МР-ангиографии в совокупности с исследованием МР-перфузии: методики ASL, Resting state. Для здоровых добровольцев исследование состояло из двух одинаковых этапов: до и после воздействия стрессового фактора (экзаменационная сессия).
На данный момент выполнены экспериментальные составляющие обоих этапов для второй группы и полностью весь протокол для первой группы с церебральными аневризмами. По результатам предварительной обработки данных анкетирования и морфологического анализа ожидается что будут обнаружены различия между подгруппой добровольцев, не имеющих адаптации к стрессовому фактору, а также подгруппой добровольцев, имеющих подобную адаптацию.
Благодарности: Работа выполнена при поддержке РНФ, проект 20-71-10034 (https://rscf.ru/project/20-71-10034/).
1. The top 10 causes of death. World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death
2. Тихвинский Д.В. и др. Динамическое наблюдение изменения морфологических и гемодинамических характеристик малых церебральных аневризм //Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. – 2023. – Т. 12. – №. 1. – С. 172-180
3. Azeem S., Rashid M., Aljuboori Z. Predicting the behavior of cerebral aneurysms, a different approach is necessary //Surgical Neurology International. – 2023. – Т. 14.
4. Hollands L. J. et al. Management decisions on unruptured intracranial aneurysms before and after implementation of the PHASES score //Journal of the Neurological Sciences. – 2021. – Т. 422. – С. 117319.
